Смертельная замена этиловому спирту 5. Можно ли пить этиловый спирт: виды использования и возможные последствия для организма

Случаев отравления метанолом, который содержится в дешевых незамерзающих жидкостях, продающихся на обочинах, становится все больше. По данным Роспотребнадзора, в прошлом году зарегистрировали более 1,2 тысячи острых отравлений метиловым спиртом, из которых 880 закончились летальным исходом. Ущерб здоровью могут нанести даже вредные испарения в непроветриваемой машине. Телеканал «360» рассказывает, как распознать опасную подделку и какие есть альтернативы покупным жидкостям.

Разрешенный состав

Сегодня большинство зимних автомобильных жидкостей производится на основе изопропилового спирта, реже - этилового, так как он дороже. Также в составе есть пропиленгликоли и этиленгликоли. Ну, и вода, отдушки, красители.

Использованию этанола в стеклоочистителях препятствуют сложности с лицензированием и высокие акцизы. Основные производства изопропилового спирта в России находятся в Орске и Дзержинске.

В поисках дешевизны и еще большей выгоды недобросовестные производители заменяют разрешенный компонент на вредный, а порой и смертельный метиловый спирт, или метанол. Он в разы дешевле этилового и даже изопропилового.

Ядовитая жидкость

Достаточно надышаться опасными парами метанола, и головная боль, тошнота, слезотечение и даже проблемы со зрением обеспечены. Слепоту вызывают всего лишь 5−10 граммов метилового спирта, попавшего в организм. Кроме поражения зрительного нерва и сетчатки глаза, он разрушительно влияет на нервную и сосудистую системы.

Особенно опасен метанол при употреблении внутрь. Из-за него развивается гипоксия, почечная недостаточность и отек мозга. Пациенты умирают почти в половине случаев. В московском регионе в этом году уже зафиксированы случаи смертельного отравления «незамерзайкой».

Как распознать подделку

Чтобы распознать опасную жидкость, народные умельцы советуют два простых способа. Первый: при помощи зажигалки нагрейте медную проволоку и опустите в жидкость. Если чувствуется запах уксуса, значит, присутствует метиловый спирт.

Второй: насыпьте в раствор соду - метанол ее растворит, а изопропиловый спирт даст осадок. Если соды под рукой нет, достаточно принюхаться к жидкости: изопропил имеет характерный резкий запах ацетона, а метанол ничем не пахнет.

Судим по этикетке

Эксперты же советуют, прежде всего, смотреть на цену. Дешевле 150 рублей настоящая незамерзающая жидкость стоить не может. Хорошая, от известного производителя, и вовсе - 500 рублей. Просите у продавца сертификаты на товар, внимательно изучите упаковку: этикетка должна быть более-менее качественной, а срок годности не отпечатан, а проштампован. Одним словом, такого товара на обочине никто не продает.

Домашняя лаборатория

Если себе вы доверяете больше любых этикеток, можно похимичить и самому. Вам понадобится бытовая спиртовая жидкость для очищения стекол и дистиллированная вода, которые смешиваются в пропорциях 1:2. Отлично подойдет для 20−25 градусов мороза.

Такой способ гарантирует вам безопасность жидкости, ведь вы сами определяете ее состав, но не дает ощутимой выгоды. Считайте сами: хорошая жидкость объемом 500 миллилитров стоит в районе 100 рублей, для пяти литров «незамерзайки» понадобится 1750 миллилитров. Итого - 350 рублей.

Примерно так же стоит сертифицированный товар на заправке. Правда, способ сэкономить все же есть: смешать 70-процентный этиловый спирт и четыре литра воды. Цена за литр - 150 рублей. Потребуется же лишь 200 миллилитров. Можно заливать и так, но тогда придется мириться с резким запахом ацетона. Если же добавлять отдушки в виде стиральных порошков или жидкого мыла, то разница с покупными жидкостями почти стирается.

Можно, конечно, и по старинке: залить водку или обычный медицинский спирт, разбавленный водой, но это не самый дешевый вариант, учитывая, что бутылка водки обходится рублей в 200. Да и всегда есть риск недопонимания с дорожной полицией. Объяснить, что вы надышались парами самодельной спиртовой «незамерзайки» будет не так-то просто.

Есть два основных «направления», по которым алкоголь ведет пьющего человека к летальному исходу. В ряде случаев смерть наступает от отравления этанолом в составе спиртных напитков (любых, от пива до коньяка), в иных ситуациях - в результате развития хронических заболеваний и скрытых патологий. Две эти причины опасно взаимосвязаны: если этиловый спирт не отравляет моментально, его компоненты провоцируют развитие болезней, завершающихся смертью алкоголика.

В числе иных причин алкогольной смертности: несчастные случаи и отравления некачественными напитками на основе метилового спирта (метанола).

Отравление

От алкогольной интоксикации для непьющего мужчины, молодого, здорового, весом около 70 кг, смерть может наступить, если:

• доза составит 750 мл крепкого спиртного напитка или 1,2 литра пива (300 мл чистого этанола)
• алкоголь будет выпит менее чем за 5 часов;
• выпивка будет происходить без закуски.

Человек, не являющийся алкоголиком, но выпивающий регулярно, может достичь отравления, если:

• доза составит более 2 литра высокоградусных напитков или 5 литра пива (600 мл чистого этанола);
• спиртное будет принято в срок до 5 часов.

При меньших порциях, с обильной закуской и более продолжительным периодом распития в первое время спиртное будет менее опасно – оно обойдется пьющему без последствий (максимум можно ожидать утреннего похмельного синдрома), однако каждая следующая доза будет наносить организму непоправимый вред, провоцировать процессы разрушения внутренних органов, приводя постепенно к смерти от алкоголя.

Статистика гласит, что смертельный исход при алкогольной интоксикации наступает, если концентрация этилового спирта в крови составляет не менее 1,5-2 промилле. Происходит это так:

1. При резком повышении алкоголя в крови происходит сбой в ритме работы сердца.
2. Сердце сокращается неритмично, поэтому теряет способность перекачивать кровь в здоровом режиме.
3. Недостаток кровоснабжения внутренних органов приводит к внезапной коронарной смерти (причина смерти 15-20% населения России).

Если доза спиртного еще более велика, можно ожидать крайне сильной интоксикации со смертельным исходом в течение нескольких минут после приема алкоголя. Кроме того, в этом случае на 100% положительным становится ответ на вопрос, можно ли умереть от похмелья. Размеренность отравления своего организма приводит к летальному исходу ежегодно до 3% жителей России.

Заболевания

Как гласит статистика ВОЗ, ежегодно в мире от алкогольной интоксикации и спровоцированных ею заболеваний внутренних органов ежегодно умирает 4% населения, то есть примерно 2,5 млн. человек. В числе этих случаев:

• не менее 21% случаев смертности от алкоголя происходят из-за различных онкологических заболеваний, спровоцированных спиртным;
• более 16% пьющих людей умирает от заболеваний печени (чаще всего от цирроза);
• до 14% смертельных исходов связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• 18% смертей связано с иными хроническими заболеваниями и патологиями, обострившимися из-за .

Список органов, которые поражаются патологиями по причине неумеренного употребления алкоголя (от простого пива до «тяжелой» водки), очень широк. В их числе:

• печень;
• сердце и сердечно-сосудистая система;
• поджелудочная железа;
• почки и мочевыделительная система;
• легкие.

Последствиями алкогольного отравления чаще всего бывают такие заболевания, как:

• некроз тканей поджелудочной железы;
• печеночная недостаточность;
• алкогольные психотические расстройства;
• острый панкреатит;
• аритмия;
• почечные колики;
• приступы удушья аллергического, токсического или иного происхождения;
• отек сердца и/или легких;
• инсульты и инфаркты.

Опасность алкогольной интоксикации в том, что симптомы болезней как проявления отравления часто маскируются под симптомы опьянения и похмелья, из-за чего ситуация часто выходит из-под контроля еще до того, как пьющий человек и окружающие его люди поймут, что происходит.

Несчастные случаи

Чуть меньше 30% смертей вследствие несчастного случая – такова статистика алкогольной смертности в мире по данным ВОЗ. Это третья часть от числа всех умерших от пьянства и значительная часть вообще всех ежегодно регистрируемых в мире несчастных случаев. Причин, по которым пьяницы умирают не своей смертью, много:

• падение с крыш и мостов;
• выпадение из окон;
• попадание под колеса транспортных средств (автомобилей, трамваев, поездов);
• отравление газом;
• переохлаждение или перегрев;
• неправильное обращение с бытовыми приборами;
• гибель в пожарах;
• утопление.

Если доза алкоголя (даже пива) была достаточно большой, пьющий человек не понимает, что вокруг него изменились условия – высота, температура, препятствия. Рефлексы алкоголика притуплены, поэтому он с легкостью может разбиться на машине, упасть с высоты или вступить в драку, в которой у него не будет шансов. Захлебнуться собственной рвотой, утонуть в луже, сгореть от окурка, уроненного в алкогольной интоксикации, замерзнуть на пороге собственного дома – все эти нелепые случайности происходят с третью всех пьяниц.

Чуть менее часты, но все же не слишком редки самоубийства алкоголиков. Вызванные злоупотреблением спиртных напитков (особенно если это некачественный алкоголь на основе метанола или смесь, например, водки и пива) психозы могут спровоцировать пьющих людей сводить счеты с жизнью из-за безысходности или в ярости, в знак протеста против всех окружающих.

Лекарства

Алкоголь и лекарственные препараты не могут сочетаться друг с другом. Спиртные напитки (даже некоторое количество пива) способны либо сделать лекарства просто неэффективными, либо полностью и самым непредсказуемым образом изменить их действие. Для смертельного отравления достаточно смешать спиртное со средствами:

Исключить алкогольные напитки при прохождении лечения с применением лекарственных средств может быть жизненно необходимо. Тем не менее, ежегодно определенное количество пьющих людей забывают об этой простой мудрости.

Суррогаты

Высокая стоимость, красивая этикетка и бутылка не всегда являются признаками качественного алкоголя. Зачастую даже в солидных магазинах появляются образчики коньяка, водки или пива, созданного на базе метилового спирта (метанола). А этот вид сырья намного опаснее, чем этанол, так как:

• от метанола страдает зрение;
• метиловый спирт является причиной отравления внутренних органов и систем;
• метанол приводит к алкогольной интоксикации намного быстрее и с гораздо большим объемом поражения;
• метиловый спирт (метанол) ставит под угрозу саму жизнь.

Спирт метиловый как смертельная замена этиловому спирту применяется в промышленности, в пищевом производстве метанол запрещен, так как для человеческого организма является сильнейшим ядом. По причине того, что спиртное на базе метилового спирта (метанола), визуально ничем не отличается от настоящего алкоголя, опасные напитки реализуются с большой эффективностью, хотя по большей части в сегменте низких рыночных цен.

Злоупотребление алкоголем опасно и приводит к смерти. Нет разницы, от чего конкретно она наступит – от несчастного случая, передозировки или заболевания. Исход один, и именно об этом должны помнить всем начинающие и состоявшиеся алкоголики.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

ДРУГОЕ

«Мой организм отравлен алкоголем». Кто бы мог подумать, что эта фраза из пьесы Горького станет настолько…

Регулярное употребление такого высокотоксичного вещества как алкоголь неизбежно ведет к серьезным проблемам со…

Все мы знаем, что алкоголь вреден для организма человека, особенно при его злоупотреблении. Но кроме алкогольного…

Красивая этикетка, эффектная бутылка и даже высокая стоимость алкоголя вовсе не гарантируют его качество, так что…

Принимая спиртное, не ограничивая себя рамками приятного легкого алкогольного опьянения, человек постепенно проходит…

Процесс брожения сахара приводит к образованию этилового спирта или этанола. Обычно этот продукт получают после…

Как известно, алкоголь оказывает негативное воздействие на организм человека, и в особенности, при его злоупотреблении.…

токсический гепатит;цирроз;отмирание клеток головного мозга;нарушение работы почек;сердечно-сосудистые…

Проблема алкоголизма мужчин и женщин остается одной из самых серьезных в современном мире. Страшна она не только…

Метиловый, или древесный спирт (метанол) – бесцветная летучая жидкость, легко воспламеняется, смешивается с водой, эфиром и этиловым спиртом в любых соотношениях, ядовит. В промышленности применяется при синтезе формалина, формальдегида, изопрена, уксусной кислоты.

В газодобывающей отрасли метанол препятствует образованию гидратов в трубах газопроводов. Метанол - отличный растворитель, он входит в состав моющих средств для стекол и зеркал, зимней жидкости для омывания стекол автомобиля – "незамерзайки", добавляется в моторное топливо как антифриз, а также для повышения октанового числа, может применяться в качестве топлива.

Как отличить метиловый спирт от этилового?

Опасность для человека состоит в том, что метиловый спирт практически неотличим от этилового на цвет, запах и вкус. Он также, как и последний, легко воспламеняется и горит на воздухе синим пламенем. В быту можно попытаться отличить два спирта при наличии медной проволоки. Скручивая ее в спираль, нагревают на огне докрасна и опускают в исследуемую жидкость. Если мы имеем дело с метанолом, то обязательно появится резкий, характерный запах формальдегида.

Смертельная и токсическая дозы метилового спирта

Наиболее частые случаи отравления метиловым спиртом, нередко массовые, отмечались при употреблении контрафактного алкоголя, а также при кражах из железнодорожных цистерн и промышленных складов. Ситуация усугубляется тем, что по органолептическим свойствам эти два спирта отличить практически невозможно. Поскольку первые симптомы отравления проявляются спустя час, после приема внутрь, то человек нередко успевает принять количество ядовитой жидкости в несколько раз превышающей смертельную.

Доза в 5-10 мл оказывает выраженный токсический эффект, приводит к необратимой слепоте, а 30-40 мл - к смерти. Однако, в силу разных причин, смертельная доза может сильно варьировать. Известны случаи, когда уже после приема 40 мл 15% метилового спирта наступал летальный исход. В то же время был зафиксирован случай выживания после выпитых 500 мл чистого метанола.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Спустя час, иногда позже, после приема метилового спирта появляются слабость, озноб, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль. Со стороны органа зрения - "туман", "пленка" или "хлопья" перед глазами, светобоязнь. При появлении клиники поражения глаз, в большинстве случаев наступает слепота, даже если в этот момент начато оказание медицинской помощи.

Может отмечаться жидкий стул, появление примеси крови в рвотных массах (геморрагический гастрит). В дальнейшем возможно развитие судорог, снижение артериального давления, угнетение сознания, вплоть до комы. Токсические эффекты связаны с продуктами метаболизма метанола – формальдегидом и муравьиной кислотой. Они обусловливают отек и атрофию зрительного нерва, тяжелый метаболический ацидоз. Смерть может наступить в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности (отек легких, экзотоксический шок), острой почечной недостаточности, остановки дыхания.

Даже при получении всей необходимой экстренной медицинской помощи, летальность при отравлении метиловым спиртом достигает 20-30% и более, более четверти выживших становятся инвалидами первой группы вследствие полной слепоты или значительного снижения остроты зрения.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Эффективность лечения во многом зависит от сроков обращения за помощью и количества принятого яда. Первая помощь при отравлении метанолом или содержащей его жидкостью, заключается в искусственном вызывании рвоты и немедленном принятии антидота. Противоядием же является то, что и собирались принять изначально, т.е. – этиловый спирт. Необходимо срочно принять внутрь около 100-150 мл водки или любого другого алкогольного напитка в адекватной дозе. Фермент печени алкогольдегидрогеназа играет ключевую роль в метаболизме спиртов в организме человека. Было обнаружено, что сродство этанола к этому ферменту значительно выше. При всасывании этилового спирта, алкогольдегидрогеназа переключается на него и "забывает" о циркулирующем в крови метаноле. Благодаря этому блокируется образование формальдегида и муравьиной кислоты, метанол постепенно выводиться из организма в неизмененном виде почками.

Необходимо различать банальное алкогольное опьянение, возникающее при употреблении высоких индивидуальных доз алкоголя. Дополнительный прием этилового спирта в этом случае только ухудшит состояние. Действительное отравление метанолом наступает значительно раньше и сопровождается нарушением зрения и стремительным нарастанием жизнеугрожающей симптоматики. После приема антидота нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В токсикологическом отделении стационара или отделении общей реанимации проводят интенсивную терапию, направленную на устранение метаболического ацидоза, коррекцию электролитных нарушений, поддержание витальных функций. Отравление метанолом является показанием для проведения гемодиализа.

Есть два основных «направления», по которым алкоголь ведет пьющего человека к летальному исходу. В ряде случаев смерть наступает от отравления этанолом в составе спиртных напитков (любых, от пива до коньяка), в иных ситуациях – в результате развития хронических заболеваний и скрытых патологий. Две эти причины опасно взаимосвязаны: если этиловый спирт не отравляет моментально, его компоненты провоцируют развитие болезней, завершающихся смертью алкоголика.

В числе иных причин алкогольной смертности: несчастные случаи и отравления некачественными напитками на основе метилового спирта (метанола).

Читайте также

Читайте также

Отравление

От алкогольной интоксикации для непьющего мужчины, молодого, здорового, весом около 70 кг, смерть может наступить, если:

• доза составит 750 мл крепкого спиртного напитка или 1,2 литра пива (300 мл чистого этанола)
• алкоголь будет выпит менее чем за 5 часов;
• выпивка будет происходить без закуски.

Человек, не являющийся алкоголиком, но выпивающий регулярно, может достичь отравления, если:

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

• доза составит более 2 литра высокоградусных напитков или 5 литра пива (600 мл чистого этанола);
• спиртное будет принято в срок до 5 часов.

При меньших порциях, с обильной закуской и более продолжительным периодом распития в первое время спиртное будет менее опасно – оно обойдется пьющему без последствий (максимум можно ожидать утреннего похмельного синдрома), однако каждая следующая доза будет наносить организму непоправимый вред, провоцировать процессы разрушения внутренних органов, приводя постепенно к смерти от алкоголя.

Статистика гласит, что смертельный исход при алкогольной интоксикации наступает, если концентрация этилового спирта в крови составляет не менее 1,5-2 промилле. Происходит это так:

1. При резком повышении алкоголя в крови происходит сбой в ритме работы сердца.
2. Сердце сокращается неритмично, поэтому теряет способность перекачивать кровь в здоровом режиме.
3. Недостаток кровоснабжения внутренних органов приводит к внезапной коронарной смерти (причина смерти 15-20% населения России).

Если доза спиртного еще более велика, можно ожидать крайне сильной интоксикации со смертельным исходом в течение нескольких минут после приема алкоголя. Кроме того, в этом случае на 100% положительным становится ответ на вопрос, можно ли умереть от похмелья. Размеренность отравления своего организма приводит к летальному исходу ежегодно до 3% жителей России.

Заболевания

Как гласит статистика ВОЗ, ежегодно в мире от алкогольной интоксикации и спровоцированных ею заболеваний внутренних органов ежегодно умирает 4% населения, то есть примерно 2,5 млн. человек. В числе этих случаев:

• не менее 21% случаев смертности от алкоголя происходят из-за различных онкологических заболеваний, спровоцированных спиртным;
• более 16% пьющих людей умирает от заболеваний печени (чаще всего от цирроза);
• до 14% смертельных исходов связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• 18% смертей связано с иными хроническими заболеваниями и патологиями, обострившимися из-за отравления организма алкоголем.

Список органов, которые поражаются патологиями по причине неумеренного употребления алкоголя (от простого пива до «тяжелой» водки), очень широк. В их числе:

• печень;
• сердце и сердечно-сосудистая система;
• поджелудочная железа;
• почки и мочевыделительная система;
• легкие.

Последствиями алкогольного отравления чаще всего бывают такие заболевания, как:

• некроз тканей поджелудочной железы;
• печеночная недостаточность;
• алкогольные психотические расстройства;
• острый панкреатит;
• аритмия;
• почечные колики;
• приступы удушья аллергического, токсического или иного происхождения;
• отек сердца и/или легких;
• инсульты и инфаркты.

Опасность алкогольной интоксикации в том, что симптомы болезней как проявления отравления часто маскируются под симптомы опьянения и похмелья, из-за чего ситуация часто выходит из-под контроля еще до того, как пьющий человек и окружающие его люди поймут, что происходит.

Несчастные случаи

Чуть меньше 30% смертей вследствие несчастного случая – такова статистика алкогольной смертности в мире по данным ВОЗ. Это третья часть от числа всех умерших от пьянства и значительная часть вообще всех ежегодно регистрируемых в мире несчастных случаев. Причин, по которым пьяницы умирают не своей смертью, много:

• падение с крыш и мостов;
• выпадение из окон;
• попадание под колеса транспортных средств (автомобилей, трамваев, поездов);
• отравление газом;
• переохлаждение или перегрев;
• неправильное обращение с бытовыми приборами;
• гибель в пожарах;
• утопление.

Если доза алкоголя (даже пива) была достаточно большой, пьющий человек не понимает, что вокруг него изменились условия – высота, температура, препятствия. Рефлексы алкоголика притуплены, поэтому он с легкостью может разбиться на машине, упасть с высоты или вступить в драку, в которой у него не будет шансов. Захлебнуться собственной рвотой, утонуть в луже, сгореть от окурка, уроненного в алкогольной интоксикации, замерзнуть на пороге собственного дома – все эти нелепые случайности происходят с третью всех пьяниц.

Чуть менее часты, но все же не слишком редки самоубийства алкоголиков. Вызванные злоупотреблением спиртных напитков (особенно если это некачественный алкоголь на основе метанола или смесь, например, водки и пива) психозы могут спровоцировать пьющих людей сводить счеты с жизнью из-за безысходности или в ярости, в знак протеста против всех окружающих.

Лекарства

Алкоголь и лекарственные препараты не могут сочетаться друг с другом. Спиртные напитки (даже некоторое количество пива) способны либо сделать лекарства просто неэффективными, либо полностью и самым непредсказуемым образом изменить их действие. Для смертельного отравления достаточно смешать спиртное со средствами:

• снотворными (эффект может привести как сонливости и коме, так и к смерти);
• жаропонижающими (провоцируется язвенные поражения ЖКТ);
• сердечно-сосудистыми (возрастает вероятность сосудистой недостаточности);
• мочегонными (стимулируется развитие сердечной недостаточности и панкреатита);
• антибиотиками (усиливается разрушительное – токсическое – действие на организм);
• анальгетиками (усиление тахикардии).

Исключить алкогольные напитки при прохождении лечения с применением лекарственных средств может быть жизненно необходимо. Тем не менее, ежегодно определенное количество пьющих людей забывают об этой простой мудрости.

Суррогаты

Высокая стоимость, красивая этикетка и бутылка не всегда являются признаками качественного алкоголя. Зачастую даже в солидных магазинах появляются образчики коньяка, водки или пива, созданного на базе метилового спирта (метанола). А этот вид сырья намного опаснее, чем этанол, так как:

• от метанола страдает зрение;
• метиловый спирт является причиной отравления внутренних органов и систем;
• метанол приводит к алкогольной интоксикации намного быстрее и с гораздо большим объемом поражения;
• метиловый спирт (метанол) ставит под угрозу саму жизнь.

Спирт метиловый как смертельная замена этиловому спирту применяется в промышленности, в пищевом производстве метанол запрещен, так как для человеческого организма является сильнейшим ядом. По причине того, что спиртное на базе метилового спирта (метанола), визуально ничем не отличается от настоящего алкоголя, опасные напитки реализуются с большой эффективностью, хотя по большей части в сегменте низких рыночных цен.

Злоупотребление алкоголем опасно и приводит к смерти. Нет разницы, от чего конкретно она наступит – от несчастного случая, передозировки или заболевания. Исход один, и именно об этом должны помнить всем начинающие и состоявшиеся алкоголики.

библиографическое описание:
Степень алкогольного опьянения — 2012.

код для вставки на форум:
Степень алкогольного опьянения — 2012.

wiki:
— 2012.

В работе судебно-медицинского эксперта важен вопрос о смертельной концентрации этилового спирта в крови. С введением современных методов определения уровня этанола, достаточно точных и специфичных, необходима единая схема оценки количественного содержания алкоголя в крови применительно к его функциональному эффекту.

Для практической экспертной работы, в соответствии с предложенными В.И. Прозоровским, И.С. Карандаевым и А.Ф. Рубцовым (1967) критериями, может быть рекомендована следующая ориентировочная схема для определения степени алкогольного опьянения:

Степени алкогольного опьянения (1967)

• менее 0,3 ‰ - отсутствие влияния алкоголя;
• от 0,3 до 0,5 ‰ - незначительное влияние алкоголя;
• от 0.5 до 1,5 ‰ - легкое опьянение;
• от 1,5 до 2,5 ‰ - опьянение средней степени;
• от 2,5 до 3,0 ‰ - сильное опьянение;
• от 3,0 до 5,0 ‰ - тяжелое отравление алкоголем, может наступить смерть;
• от 5,0 до 6,0 ‰ - смертельное отравление.

Данные цифры применимы к взрослым. У детей алкогольное опьянение и отравления этанолом протекают при других уровнях алкогольемии .

Приведенные выше критерии предложены для определения степени алкогольного опьянения у живых лиц, однако их можно применять и при оценке концентрации этилового спирта в крови от трупа. Оценка таких результатов должна осуществляться с соответствующей формулировкой, например: «...обнаруженная концентрация этилового спирта в крови трупа гр-на... при жизни могла соответствовать... степени алкогольного опьянения».

Степени алкогольного опьянения (2016)

Глубина опьянения, скорость его развития зависит от количества выпитых спиртных напитков, их крепости и индивидуальных особенностей человека. Выделяют 3 степени опьянения:

• легкая - концентрация алкоголя в крови до 2‰, что соответствует 0,5-1,5 мл чистого этанола на 1 кг массы тела человека;
• средняя - в крови выявляется 2-3‰ алкоголя, т.е. этанола было принято 1,5-2,5 мл на 1 кг массы тепа;
• тяжелая - возникает при концентрации этанола в крови 3-5‰ и больше, что соответствует 2,5-4,5 мл алкоголя на 1 кг массы. При тяжелой степени опьянения развивается кома, которая может быть непосредственной причиной смерти наряду с асфиксией, обусловленной глубокой аспирацией рвотных масс, острой сердечной недостаточностью.

Данные литературы и экспертный опыт позволяют считать средней смертельной концентрацией алкоголя 3,5-4,0‰, а концентрацию 5,0‰ и выше, как правило, смертельной.

Однако достаточно часто встречаются случаи, когда смерть от отравления этиловым спиртом наступает при количестве его в крови меньшем, чем 4,0-5,0‰ и при отсутствии выраженных болезненных изменений внутренних органов, которые сами по себе могли бы обусловить наступление смерти. В связи с этим следует отметить, что смерть от острого отравления этиловым спиртом может наступить на любом этапе алкогольной интоксикации: в период всасывания, в момент максимального содержания алкоголя в крови, но значительно чаще - в период его выделения (фаза элиминации). В последнем случае от приема спиртных напитков до наступления смерти проходит сравнительно большой промежуток времени (10-20 часов), поэтому к моменту наступления смерти концентрация алкоголя в организме может быть ниже, чем 4,0-5,0‰. Это чаще наблюдается у лиц молодого возраста, непривычных к алкоголю. У лиц женского пола смертельное отравление алкоголем может наступить при меньших концентрациях этилового спирта в крови, чем у мужчин. Кроме того, субтоксическая доза для здорового, привычного к алкоголю человека может оказаться смертельной для непривычного. Смертельные концентрации алкоголя в крови для привычных к алкоголю людей, как правило, больше на 30-60%, чем для непривычных или малопривычных. Однако у хронических алкоголиков смерть может наступить и от приема относительно небольших количеств этилового спирта.

У непривычных к алкоголю людей, при однократном приеме больших количеств спиртных напитков или алкоголя высокой концентрации, смерть, чаще наступает в фазе резорбции или в начале фазы элиминации.

Для расчетов степени опьянения, максимальной концентрации алкоголя в крови в промиллях, времени выведения алкоголя из организма рекомендуем пользоваться написанным нами алкогольным калькулятором .

Литература

1. Вопросы организации экспертизы алкогольного опьянения / Прозоровский В.И., Карандаев И.С., Рубцов А.Ф. // Судебно-медицинская экспертиза. - 1967. - №1. - С. 3-8.
2. Дополнение к методическому письму «Об обнаружении и определении этилового алкоголя и крови и моче методом газожидкостной хроматографии», М., 1971.
3. Методическое письмо «Об обнаружении и определении этилового спирта в трупном материале и судебно-медицинской оценке результатов судебно-химического анализа», М., 1961 г.
4. Методическое письмо «Об определении этилового алкоголя и крови и моче трупов фотометрическим методом», М., 1964 г.
5. Методическое письмо «О дефектах при производстве судебно-химических экспертиз», М., 1966 г.
6. К вопросу о функциональной оценке результатов судебнохимического количественного определения алкоголя в крови живых лиц и трупов / Прозоровский В.И., Ачеркан Н.Н., Левченков Б.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. - М., 1961. - №1. - С. 3-7.
7. Формулировка патологоанатомического диагноза при алкогольной болезни (алкоголь-индуцированной патологии). Клинические рекомендации / Франк Г. А. и др. / Российское общество патологоанатомов. – М.: Практическая медицина, 2016. – 20 с.

/ Плис С.С. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2018. — №17. — С. 185-187.

/ Недугов Г.В., Шарафуллин Г.В. // Вестник судебной медицины. - Новосибирск, 2018. — №3. — С. 39-43.

/ Клевно В.А., Максимов А.В., Кононов Р.В., Крупина Н.А. // Судебная медицина. — 2017. — №3. — С. 4-12.

/ Прозоровский В.И., Карандаев И.С., Рубцов А.Ф. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1967. — №1. — С. 3-8.

/ Обухова Л.М., Ерлыкина Е.И., Андриянова Н.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2014. — №6. — С. 33-36.

/ Иванов Н.А., Шнейдер Н.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1962. — №2. — С. 41-42.

/ Павлов А.Л. — 2014.

/ Павлова А.З., Ларев З.В., Калёкин Р.А., Орлова А.М. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2018. — №17. — С. 235-237.

/ Богомолов Д.В., Денисова О.П., Збруева Ю.В., Джуваляков П.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2018. — №17. — С. 50-53.

/ Конев В.П., Голошубина В.В., Московский С.Н., Богза М.В., Сорокина В.В., Абубакирова Д.Е. // Вестник судебной медицины. - Новосибирск, 2017. — №3. — С. 47-50.

/ Уланов В.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2017. — №4. — С. 12-13.