dselection.ru

Можно ли человеку при гипертонии употреблять алкоголь. При гипертонии какие алкогольные напитки можно употреблять

Артериальная гипертония является одним из наиболее социально-значимых патологических состояний. Она выявляется у 20-30% взрослого населения промышленно развитых стран и служит одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, часто в трудоспособном возрасте. В неоднородную группу артериальных гипертоний входят состояния, вызванные потенциально обратимыми причинами. В их числе - этанол-индуцированные повышения артериального давления (АД). Хроническое или острое потребление алкоголя вызывает 5-25% всех гипертензивных состояний.

Результаты проведенных в последние годы в России эпидемиологических исследований указывают на прямую связь потребления алкоголя с летальностью от патологии системы кровообращения, особенно в трудоспособном возрасте. Среди основных причин преждевременной смерти - прогрессирующая сердечная недостаточность и сосудистые катастрофы в бассейнах мозговых артерий. Факторами риска этого служат хроническая алкогольная интоксикация и нарушение регуляции артериального давления.

Первые сообщения о связи алкоголя и артериального давления (АД) известны с начала ХХ в. При изучении офицеров французской армии было выявлено стойкое повышение артериального давления у потребляющих более 2,5 л вина в день. К настоящему времени проведено более 70 эпидемиологических исследований по изучению взаимосвязи артериального давления и потребления алкоголя. Их результатом является появление нескольких моделей связи потребления алкоголя и гипертоний: пороговая - убедительная связь алкоголь - гипертония начинается с определенной дозы; линейная, при которой степень повышения АД находится в прямой связи с количеством выпитого алкоголя; J-образная - трезвенники имеют более высокие цифры АД, нежели потребляющие алкоголь в умеренных количествах.

Разброс пороговых доз очень высок, но минимальное ее значение в исследованиях составило 24 г условного 100% этанола в сутки. Линейная связь существует независимо от потребления соли и кофе, курения, ожирения, этнической принадлежности, уровня образования. Более высокие цифры АД выявлены у потребляющих алкоголь мужчин. Так называемая "J-образная" зависимость в значительной мере обусловлена тем, что среди трезвенников чаще встречаются лица с пониженным индексом здоровья, имеющие исходно более высокие цифры АД, чем среди людей, способных хотя бы эпизодически употреблять алкоголь.

Влияние преимущественно потребляемого напитка (пиво, вино, водка) на артериальную гипертонию несущественно. "Французский парадокс", заключающийся в снижении частоты ИБС при высоком потреблении красных вин, в отношении АД не отмечается. Пороговые дозы исчисляются в пересчете на чистый алкоголь и приблизительно одинаковы для стран Средиземноморья (вино) и северных государств (крепкие напитки). Исследование, проведенное в Чехии на мужчинах, потребляющих почти исключительно пиво, выявило низкий порог дозы - 24 г в сутки в пересчете на этанол.

Алкогольная гипертония неоднородна по своему клиническому течению. Выше показаны факторы, преимущественно влияющие на сиcтолическое или диастолическое АД. У больных с I и II стадией алкоголизма после алкогольных эксцессов, чаще в 1-5-е сутки, наблюдается повышение АД до 180/100 - 160/90 мм рт.ст. При офтальмоскопии обнаруживается расширение вен и иногда незначительное сужение артерий. Повторяющиеся эксцессы с последующим повышением АД могут вести к формированию стойкой артериальной гипертонии с характерными клиническими проявлениями. При алкогольной гипертензии, сочетанной с ИБС, наиболее частым является кризовое течение, особенно у женщин. У больных алкоголизмом и артериальной гипертонией функция левого желудочка снижена по сравнению с гипертониками без зависимости от этанола. При алкогольном синдроме отмены транзиторная гипертония является облигатным симптомом. Детоксикация приводит к нормализации АД.

К настоящему времени нет убедительных данных об особых патогенетических механизмах формирования алкогольной гипертонии. Рассматриваются гипотезы об активации симпатической нервной системы и увеличении содержания катехоламинов в крови, повышении активности ренин-ангиотензиновой системы, нарушении транспорта ионов кальция в клетки сосудов, снижении синтеза оксида азота (NO), являющегося природным вазодилататором, влиянии нефропатии и другие.

Длительное потребление алкоголя - это хронический стресс для организма, повышающий активность катехоламинов. Гипертония, развивающаяся при алкогольном синдроме отмены, почти полностью имеет катехоламиновый генез, по крайней мере в первые 72 часа развернутой клинической картины абстиненции.

Получены данные о прямом действии этанола на сосуды, преимущественно на сопротивление в медиальном слое сосудистой стенки и отсутствии влияния на массу циркулирующей крови. Хроническое потребление этанола сопровождается снижением концентрации ионов Mg в крови, что приводит к уменьшению активности Na-K-АТФазы и Са-АТФазы, снижению концентрации ионов Na и Са в клетке и, наконец, к спазму сосудов. Центральное воздействие алкоголя проявляется активацией деятельности симпатической нервной системы, что приводит к повышению АД вследствие сужения сосудов и увеличения частоты сердечных сокращений. Одновременно ухудшается барорефлекс из-за взаимодействия с рецепторами ствола мозга. Систематическое образование избыточных количеств ацетальдегида при систематическом злоупотреблении алкоголем ведет к окислительному стрессу (периферический механизм гипертонии). Основной метаболит этанола ацетальдегид вызывает симпатомиметический эффект, связанный с катехоламиновым высвобождением и проявляющийся усилением сердечного выброса, повышением потребления кислорода, легочного и системного давления. Для лечения артериальной гипертонии во время посталкогольного синдрома отмены самыми эффективными средствами считаются препараты центрального действия (клонидин) и (-адреноблокаторы.

Описано резкое повышение активности ренина при хронической алкогольной интоксикации. Некоторые авторы считают, что данный фактор имеет большее, нежели катехоламиновый механизм, значение в формировании алкогольной гипертонии. Известна активация каскада реакций системы ренин-ангиотензин, вызванная ацетальдегидом.

Внимание специалистов привлекают взаимоотношения этанола и механизмов синтеза NO, обладающего вазодилатирующим действием (ингибирование интерлейкин-1(-индуцированной оксидсинтазы). Показано, что алкоголь способен увеличивать продукцию супероксида и других вазоконстрикторных свободных радикалов вследствие дисрегуляции и изменения функционирования системы синтеза NO в эндотелии сосудов. Этанол, кроме того, вызывает дислокацию бактериальных кишечных систем, эндотоксины которых также снижают образование NO. Низкие уровни внутриклеточного аргинина, возникающие вследствие недостаточного питания или прямого действия алкоголя лишают систему синтеза NO сырья и тормозят образование как NO, так и тирозинкиназы, играющей большую роль в сосудистой релаксации.

Выявляемая у больных, злоупотребляющих алкоголем, нефропатия с поражением гломерулярного аппарата также может служить фактором формирования артериальной гипертонии. Среди возможных причин нефропатии называются гиперурикемия, токсическая природа нефропатии, нарушения реабсорбции Nа+.

Лечение алкогольной гипертонии связано с определенными трудностями. Существуют сообщения о неэффективности ингибиторов АПФ, в частности лизиноприла, показан меньший эффект индапамида и хлорталидона.

Основным способом профилактики алкогольной артериальной гипертонии у людей считается отказ от потребления алкоголя. Рандомизированные проконтролированные исследования больших когорт потребителей алкоголя выявили регресс гипертонии при отказе от алкоголя через 2 месяца. Снижение потребления алкоголя рекомендовано как самый эффективный способ уменьшения последствий алкогольной гипертонии и ее профилактики. Полное воздержание от алкоголя ведет не только к лучшей стабилизации АД под влиянием лечения, но и к его снижению до нормальных цифр. Напомним, что в настоящее время оптимальным считается систолическое АД < 120 мм рт.ст., диастолическое - < 80 мм рт.ст., нормальным, соответственно, < 130 и < 85 мм рт.ст. В практическом плане, вероятнее всего, нет убедительных различий в диагностических и терапевтических алгоритмах, принципиально отличающих алкогольную гипертонию от других вариантов артериальной гипертензии.

Выраженные алкогольные эксцессы и особенно постинтоксикационный синдром сопровождаются в ряде случаев индивидуально значимым повышением АД, способным привести к поражению органов-мишеней (гипертоническая энцефалопатия, внутричерепное кровоизлияние, нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, отек легких, расслаивающая аневризма аорты, эклампсия). Это состояние является безусловным поводом для экстренного снижения АД. Следует еще раз подчеркнуть, что цифры АД, при которых возможны данные поражения, индивидуально вариабельны и могут колебаться даже у одного человека. В связи с этим практиковавшаяся ранее практика постановки диагноза "гипертонический криз" по цифрам АД представляется не совсем корректной (хотя многие авторы считают, что диастолическое АД должно быть > 120 мм рт.ст.).

Неотложная помощь при гипертоническом кризе должна сводиться к быстрому снижению АД (не всегда до нормальных значений), в связи с чем наиболее предпочтительным является назначение препаратов в парентеральной форме.

Достаточно безопасным средством для плавного снижения АД является эналаприлат. Препарат вводится внутривенно болюсом в дозе 0,5-1 мл раствора для инъекций в течение 3-5 мин под контролем АД. При развитии криза на фоне постинтоксикационного синдрома целесообразно внутривенное введение (-блокаторов (пропранолол 1 мг в течение 1 мин до общей дозы 5 мг или метопролол 10 мл раствора для инъекций под тщательным мониторингом гемодинамических показателей).

При осложнении криза приступом ИБС, острой левожелудочковой недостаточностью необходимо начинать внутривенную инфузию нитратов - нитроглицерин 6,0-10,0 в 400 мл 0,9-проц. раствора натрия хлорида или изосорбида динитрат 10,0 внутривенно струйно, затем 10,0-20,0 капельно на 400 мл 0,9-проц. раствора натрия хлорида.

Явления сердечной астмы, отека легких требуют введения мочегонных, лучше всего петлевых из-за быстроты наступления действия и клинической эффективности - фуросемид (лазикс) 60-100 мг внутривенно или внутримышечно.

В случае отсутствия парентеральных форм препаратов с успехом используется сублингвальный прием 10 мг нифедипина или 25 мг каптоприла. Прием клофелина не имеет преимуществ перед нифедипином, но связан с большим риском побочных эффектов.

Во всех случаях развития гипертонического криза следует снять ЭКГ в 12 отведениях, целесообразна консультация невролога. Гипертонический криз у злоупотребляющего алкоголем пациента чаще всего свидетельствует об острой фазе алкогольного абстинентного синдрома. Таких пациентов в общемедицинской практике следует рассматривать как группу повышенного риска алкогольного делирия (токсический отека головного мозга), чреватого смертельными осложнениями. Для предупреждения алкогольного психоза целесообразны назначение внутрь феназепама по 5-10 мг каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней. При появлении галлюцинаций необходима срочная консультация психиатра-нарколога.

Павел ОГУРЦОВ,

руководитель отделения соматической реабилитации Национального научного центра наркологии МЗ РФ, доктор медицинских наук.

Гипертония диагностируется сегодня довольно часто и даже в молодом возрасте. При этом болезнь не является приговором. Гипертоник может вести полноценную жизнь, участвовать в различных мероприятиях с застольями, где предлагаются горячительные напитки. Выпивка, конечно, не главное, но бывают случаи, когда от нее сложно отказаться. И тогда возникает вопрос – насколько совместима гипертония и алкоголь.

Прием алкоголя может усугубить течение болезни

Воздействие алкоголя

Ответ на вопрос, можно ли употреблять алкоголь при гипертонии, может дать только врач в индивидуальном порядке. Если же рассматривать проблему в общем, то следует отметить, что пить спиртсодержащие напитки гипертоникам можно, но нечасто и в ограниченном количестве.

Принято считать, что употребление малых доз алкоголя не только не вредит, но даже благотворно влияет на сосуды и сердечную мышцу, например, бокал красного вина при гипертонии принесет больше пользы, чем вреда. В действительности это воздействие проявляется двояко:

  • сразу после проникновения в кровь спирт сначала расширяет сосуды, что способствует нормализации показателя давления;
  • спустя определенное время (в зависимости от количества и крепости выпитого), происходит резкий сосудистый спазм, который повышает частоту ударов сердца, угнетает его работу и вызывает рост давления.

В любом случае реакция организма гипертоника зависит от того, какие спиртосодержащие напитки употреблялись и в каком объеме.

Действие принятого алкоголя на показатели артериального давления неоднозначно

Слабоалкогольные (пиво, вино)

Относительно того, можно ли пить пиво при гипертонии, медики единодушны во мнении, что в допустимых дозах разрешается. Но «коварство» этого напитка заключается в том, что его обычно употребляют в слишком большом количестве и регулярно, считая слабоалкогольным и потому безвредным. Однако, накапливаясь в организме, этанол из пива оказывает те же негативные действия, что и из любого другого спиртсодержащего продукта.

Важно учитывать, что гипертоники, которые пьют много пива, а тем более страдают пивным алкоголизмом, позволяя себе выпивать по несколько литров этого напитка в день, могут легко довести себя до гипертонического криза. Особенно такие последствия возможны при второй степени гипертонии.

Еще один, не менее коварный слабоалкогольный напиток – вино, которое тоже часто принимается в большом количестве. Многие уверены, что красное сухое вино безвредно при гипертонии, а некоторые даже считают, что пить красное вино от давления нужно обязательно. Однако в результате чрезмерного употребления такого напитка ситуация, наоборот, усугубляется из-за появления тех же резких скачков.

Гипертонический криз может стать последствием чрезмерного употребления алкоголя

Крепленые (водка, коньяк)

Несколько проще обстоит дело с крепким алкоголем. Из-за высокого содержания спирта водка или коньяк при гипертонии обычно употребляется в малых объемах. Но и разрешенная дозировка здесь будет намного ниже. Кроме того, вредное воздействие коньяка на организм усугубляется различными добавками, входящими в его состав.

Допустимые дозы

Чтобы не превысить дневную норму алкоголя, следует учитывать, какие алкогольные напитки и в каких объемах можно употреблять. Здесь надо учитывать следующие рекомендации медиков:

  • если пить коньяк, то разрешенная доза составляет 50 мл, красное вино – 150 мл, пиво – 350 мл;
  • даже при соблюдении нормы нельзя пить алкоголь ежедневно – регулярный прием спиртных напитков на протяжении месяца может вызвать повышение сердечного ритма и систолического давления.

Прием алкогольных напитков даже в допустимых дозах - это исключение из правил

Следует учитывать, что рост артериального давления напрямую зависит от наличия в крови этанола, а не от употребляемого напитка, который его содержит.

Как правильно пить

Главное правило: гипертония и пиво, вино или коньяк могут быть совместимыми, если пить их в меру. Кроме того, употреблять алкоголь нужно грамотно:

  • принимать только чистый напиток, не смешивая ни с чем, иначе эффект от комбинации может быть непредсказуемым;
  • в процессе питья постепенно снижать дозу;
  • если пьем спиртное, нельзя употреблять продукты, поднимающие давление (острые приправы, пряности, соленые и жирные блюда, шоколадные конфеты, напитки с кофеином);
  • никотин тоже способствует росту кровяного давления, поэтому гипертоникам не следует курить даже после небольшой дозы спиртного.

При наличии другой болезни, которая может привести к развитию признаков артериальной гипертензии (особенно почечной недостаточности или сахарного диабета), рекомендуется не употреблять алкоголь совсем.

Приправы способствуют повышению артериального давления, поэтому пряные продукты лучше не употреблять одновременно со спиртными напитками

При регулярном приеме алкоголя в большом количестве заболевание может принять хроническую форму. Если гипертоник пьет постоянно, то давление может сильно повыситься и снизить его уровень будет невозможно даже при помощи специальных лекарств. Такие отклонения могут вызвать инфаркт, инсульт или иные не менее опасные последствия. Особенно повышается риск сильного скачка давления, если вы пили сразу несколько разновидностей алкогольных напитков.

Также следует учитывать совместимость спиртного с гипертензивными средствами. Одновременное употребление таблеток и алкоголя обычно противопоказано, поскольку влияние спирта будет негативным, а возможные последствия – весьма непредвиденными. Чтобы избежать подобных реакций, между приемом алкоголя и лекарств должно пройти минимум 12 часов, если другое не указано в инструкции к препарату.

Во время употребления спиртных напитков гипертоникам следует отказаться от курения

В целом, медики рекомендуют гипертоникам: либо отказ от употребления алкоголя, либо прием полезных слабоалкогольных вин в умеренных количествах. Так, если вы посещаете важное мероприятие, на котором принято принимать спиртное – пейте белое сухое вино в малых дозах.

Как снизить давление

Практически все гипертоники, которые не отказываются пить алкоголь, знают, как проявляется их болезнь и какие могут быть осложнения. Поэтому при первых признаках гипертензии, необходимо сразу начинать снижать давление, в первую очередь, прекратив пить спиртное. Но если вы привыкли пить регулярно, то отменять надо не резко, иначе велик риск получить обратный эффект. Только при поэтапном уменьшении количества потребляемого алкоголя можно полностью избавиться от скачков и довольно быстро улучшить состояние здоровья.

Важно понимать, что употреблять любые спиртосодержащие напитки можно только при легкой форме артериальной гипертензии. А чтобы стабилизировать давление при гипертонии 2 степени, нужно исключить спиртное совсем.

Для лечения гипертонии необходим комплексный подход к своему образу жизни

Если вы, несмотря на противопоказания, не хотите отказываться от алкоголя, рекомендуется:

  • определить для себя, какой спиртосодержащий напиток конкретно вам можно пить и в каких допустимых количествах;
  • заранее подобрать лекарства для снятия основных проявлений артериальной гипертензии.

Если ничего подходящего под рукой не оказалось, можно использовать «Валериану» или «Корвалол». Полностью противопоказан для нормализации давления на фоне приема алкоголя «Клофелин». Он способен значительно ухудшить ситуацию и даже привести к летальному исходу.

О том, какие препараты лучше использовать, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом

Также можно использовать домашние средства:

  • натереть уксусом все тело или только ноги, положить на лоб смоченное в уксусе полотенце;
  • поместить на икры ног или затылок горчичники (на 8–12 минут).

Назначать препараты от давления должен только врач после тщательной диагностики. Их нужно приобрести в достаточном количестве и всегда иметь при себе, чтобы в случае необходимости быстро привести свое состояние в норму.

Если ничего подходящего под рукой не оказалось, можно использовать «Валериану» или «Корвалол». Полностью противопоказан для нормализации давления на фоне приема алкоголя «Клофелин». Он способен значительно ухудшить ситуацию и даже привести к летальному исходу. Также можно использовать домашние средства: натереться уксусной водой, приложить горчичник.

Если давление не снижается, необходимо обратиться к врачу. При этом нельзя скрывать причину недомогания, чтобы лечение было назначено правильно.

На видео рассказывается о том, что такое гипертонический криз, который может развиться в следствие приема алкоголя:

Последнее изменение: Март 27th, 2019 в 01:16 пп

Многие пациенты, страдающие систематическими скачками артериального давления, задаются вопросом – можно ли пить алкоголь при повышенном давлении и как скажется воздействие спиртосодержащих напитков на весь организм в целом. Для того чтобы ответить на поставленные вопросы, следует подробно рассмотреть процессы, происходящие в сердечно-сосудистой системе при попадании в этилового спирта в кровь.

Оказываясь в желудочно-кишечном тракте и всасываясь в кровь, этиловый спирт способствует расширению сосудов, что провоцирует снижение давления. Сосудистые стенки становятся эластичными и гибкими, снижается их сопротивляемость, что улучшает кровообращение и приводит к гипотензивному эффекту.

Влияет этанол также на частоту сердечных сокращений. Благодаря увеличению скорости тока крови и «проскальзыванию» её через желудочки сердца, достигается снижение давления.

Приём алкоголя может не только снижать давление, но и наоборот увеличить его. Как именно организм отреагирует на этиловый спирт, зависит от дозы алкоголя, вида спиртного напитка и общего состояния организма.

При увеличении рекомендуемой терапевтической дозы алкоголя происходит возбуждение нервной системы. Данный процесс обусловлен выбросом большого количества гормонов стресса в кровь, в частности адреналина. В результате чего происходит спазмирование стенок сосудов, что повышает и так высокое давление.

Однако помимо положительных сторон влияния алкоголя на организм гипертоника нужно выделить следующее:

  1. Непродолжительность терапевтического действия.
  2. После приёма спиртосодержащей продукции наступает интоксикация – ядовитые вещества начинают действовать на сердечно-сосудистую, нервную и иммунную системы. Поэтому перед приёмом «спиртного лекарства» следует ознакомиться с правилами дозирования и употребления.
  3. При чрезмерном употреблении алкоголя возникает риск инфаркта миокарда, инсульта и других патологических процессов. Это объясняется изменением плотности крови.

Если говорить об общих принципах питания больных с гипертонией, то одно из первых, на что мы обращаем внимание, — это уменьшение количества соли. Соль — это хлорид натрия, а натрий тянет на себя воду, вызывая задержку жидкости и увеличение ее объема в сосудистом русле. Мы всегда спрашиваем у пациента: досаливаете ли вы пищу? Не секрет, что есть люди, которые, садясь за стол, первое, что делают, совершенно не глядя, солят все подряд. Это классическое гипертоническое поведение. И при прочих равных условиях этот человек скорее станет гипертоником!

Одни люди более чувствительны к поваренной соли, другие менее чувствительны, но в любом случае ее употребление прямо влияет на уровень артериального давления (АД). В небольших количествах поваренная соль необходима для нормального функционирования организма человека, но увеличение потребления соли может оказаться вредным, особенно при артериальной гипертонии. Обычно человек потребляет в сутки около 10 г поваренной соли.

Приготовление пищи с пониженным содержанием соли будет полезно для всех членов семьи. В некоторых случаях при невысоком АД только одно лишь уменьшение потребления поваренной соли уже может привести к нормализации АД. У лиц с более высоким АД эти меры могут способствовать повышению эффективности лечения и уменьшению дозы лекарственных препаратов. Какие советы здесь можно дать?

Во-первых, не следует добавлять соль в процессе приготовления пищи или держать солонку на столе — соблазн очень велик. Сначала, разумеется, пища будет казаться не очень вкусной, но вскоре вы привыкнете и перестанете замечать недосол.

Во-вторых, используйте больше необработанных пищевых продуктов: свежие овощи, фрукты, рыбу, птицу и мясо, так как они содержат очень небольшое количество соли.

Высокое содержание натрия: ветчина, бекон, язык, колбасы, копченая рыба, томатный соус, томатный сок, большинство круп, бисквитов и сыров, оливки, консервированные овощи, пицца, чипсы.
Умеренное содержание натрия: хлебобулочные изделия, маргарин, некоторые виды сыров (рикотта), некоторые минеральные воды.
Низкое содержание натрия: рис, овес, кофе, чай, фрукты, овощи, картофель, свежие мясо, птица, рыба, отруби, алкогольные напитки.

Нельзя забывать, что ряд продуктов содержит натрий в виде иных солей (например, бензоат или глутамат натрия), а не только в виде хлорида натрия. Глутамат натрия широко используется в пищевой промышленности для придания вкусовых качеств. В целом глутамат натрия существенно не увеличивает общего потребления натрия. Наоборот, сочетая глутамат натрия с обычной поваренной солью, можно добиться уменьшения потребления натрия почти на 40% в результате усиления вкуса.

Надо отметить, что натрий содержится в ряде лекарственных препаратов, например в некоторых антацидах и антибактериальных препаратах в виде солей. Однако малая продолжительность применения этих препаратов и низкое содержание в них натрия делают их влияние на АД у больных гипертонией маловероятным.

Надо ли снижать холестерин и как это делать?

Одним из факторов, ускоряющих развитие атеросклероза, а значит, умножающих сердечно-сосудистый риск, является повышение холестерина. Если у вас гипертония, обязательно проверяйте холестерин. Если он у вас высокий, то помимо препаратов от давления вам нужно будет принимать препараты, которые называются статины. Но пока поговорим об изменении питания.

Жиры представляют собой незаменимый компонент нормального пищевого рациона человека. Однако потребление жиров в большинстве развитых стран мира превышает разумные пределы, что вызывает ряд негативных последствий, в том числе связанных с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений. Жиры должны составлять не более 30% общей энергетической ценности пищи, при этом насыщенные жиры — не более 10%.

Больным гипертонией необходимо уменьшить общее потребление жиров, в первую очередь животных, насыщенных жиров, и увеличить потребление растительных, ненасыщенных жиров. Особенно полезны продукты, богатые омега-3 и омега-6 жирными кислотами. Омега-3 жирные кислоты в большом количестве содержатся в рыбе и рыбьем жире, омега-6 жирные кислоты — в растительных маслах, например в соевом.

Старайтесь покупать продукты с пониженным содержанием жира: молоко и ряженку 1,5%, кефир 1 и 1,8%, сметану 10-15%, обезжиренные творог и йогурты, постные сорта мяса и рыбы. Избегайте жирных продуктов: копченостей, сала, майонеза, маргарина, жирных сортов мяса и рыбы, дорогих жирных сыров (более 40% жирности), сливочного масла, консервов. Жарьте с минимальным количеством масла или вообще без масла, на сковороде с антипригарным покрытием или на решетке. При приготовлении пищи снимайте кожу с птицы и удаляйте видимый жир с мяса. Старайтесь не заправлять салаты жирной сметаной, майонезом; используйте растительное масло или салатные соусы.

Нужны ли гипертонику пищевые добавки, содержащие калий, кальций и магний?

Обычно такой необходимости нет, просто надо сбалансировать свое питание таким образом, чтобы в ежедневный пищевой рацион входило достаточно продуктов, содержащих калий, магний и кальций с малым содержанием натрия. К таким продуктам относятся свежие овощи (спаржа, кукуруза, фасоль, кабачки, картофель, брокколи), свежие фрукты (бананы, апельсины, персики, абрикосы), свежее мясо и рыба, соевая мука и соевый белок и т.д.

Можно ли при гипертонии пить кофе и напитки, содержащие кофеин?

Употребление кофе и напитков, содержащих кофеин, рассматривают индивидуально в каждом конкретном случае. В массовых исследованиях до настоящего времени не получены данные о том, что употребление кофе сопровождается увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений у больных гипертонией. Нет также данных о том, что кофе способствует стойкому повышению АД. В то же время у некоторых людей имеется повышенная чувствительность к кофеину, и употребление кофе у них будет сопровождаться кратковременным повышением АД в сочетании с тахикардией и эпизодами нарушений сердечного ритма. Таким людям кофе лучше заменить специальными кофейными напитками, содержащими цикорий, ячмень или рожь.

Можно ли гипертонику употреблять алкоголь?

Всегда очень страшно обсуждать эту тему. Я сейчас скажу, что алкоголь в небольших дозах безопасен, а большинство людей тут же воскликнет: «Ура, можно пить!». Строго говоря, взаимосвязь между употреблением алкоголя и сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет форму английской буквы «J». Другими словами, при употреблении небольших доз алкоголя риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается, а дальше он уже драматически повышается.

Эта безопасная доза алкоголя примерно соответствует 50 миллилитрам крепкого алкоголя либо бокалу красного вина. Это дневная порция, и превышать ее нельзя. Но самое важное: если ты не употреблял алкоголь всю неделю, это совершенно не значит, что теперь всю «пропущенную» дозу надо выпить сразу в пятницу или в субботу вечером. Нет, товарищи, «польза» не суммируется. И еще очень важно качество напитков, ведь все эти исследования проводились в странах с хорошей культурой употребления вина, там, где есть гарантированно хороший алкоголь, хорошие закуски. И, конечно, мы никогда не рекомендуем тем, кто никогда не употреблял, начинать пить.

Мы никогда не рассматриваем небольшие дозы алкоголя как метод профилактики или лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

К сожалению, безопасный порог переступить очень легко. Проблема «недопития» алкоголя в нашей стране не стоит. Поэтому традиционно алкоголь мы все же рассматриваем как фактор, увеличивающий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Не запрещаем его совсем, как курение, но просим максимально ограничить его потребление.

Самый неудачный алкогольный напиток для гипертоника — это пиво. Пиво — всегда большой объем потребляемой жидкости, обилие соленой закуски, отеки под утро, риск поражения сердца... Одним словом, пиво — это не для гипертоника.

Почему курение является фактором риска сосудистых болезней? Дело в том, что курение вызывает воспаление сосудов. Вот представьте, что все-все-все сосуды воспалены. Причем это воспаление не болит, его можно увидеть только с помощью специальных анализов. Так вот на эти воспаленные сосуды очень хорошо «ложится» холестерин и образуется бляшка. Поэтому прекращение курения является одним из обязательных условий успешного лечения гипертонии.
Следует ли прекращать курение при длительном стаже курильщика? Обязательно. Доказано, что в любом возрасте, при любом стаже курения отказ от курения пойдет только на пользу.

Купить эту книгу

Обсуждение

Вообще, я считаю, что, как известно, гипертония - это органическое заболевание, поэтому его нужно лечить, а не профилактировать - иначе, голову сломаешь. Главное - правильный диагноз.
Алекс_М.

Очень хорошая статья, спасибо большое! При гипертонии действительно нужно соблюдать диету. И моя мама еще пьёт напиток гипертофорт, для нормализации давления и так обходится без таблеток. Острое, соленое, жирное исключила из питания.

Комментировать статью "Гипертония: можно и нельзя. 5 вопросов: соленая пища, кофе, алкоголь"

Можно ли беременной... употреблять напитки, содержащие кофеин? Низкое же давление - не просто плохое самочувствие, но и У меня пониженное давление выявилось с началом токсикоза. Стала пить по утрам по чашке кофе, отказалась от зеленого чая У меня давление...

Обсуждение

Добавляю в чай полчайной ложки настойки золотого корня (мама делает). Когда ее настойка заканчивается, покупаю в аптеке настойку родиолы розовой (это другое название золотого корня). Действует примерно так же, как и лимонник, т.е. тонизирует + адаптоген.

Я или варю молотый цикорий в гейзерной кофеварке (только лучше выделить ему отдельную кофеварку), добавляя в него молотый кардамон (это не обязательно, но без кардамона скучно), или беру растворимый цикорий, но здесь нужно смотреть, чтобы банка стояла не меньше чем 90-100 рублей, более дешевый мне совсем не нравится.

Девчат, если болит голова и закладвает уши - это какое давление? пониженное иль повышенное? кофе можно пить? чет фигово мне, а Девочки, у вас в Москве атмосферное давление пониженное, потому и закладывает. Практически обычное явление для тех, у кого...

Обсуждение

Девочки, у вас в Москве атмосферное давление пониженное, потому и закладывает. Практически обычное явление для тех, у кого проблемы с сосудами.

У меня уши закладывает от проблем с сосудами головы. Давление при этом у меня нормальное (вернее низкое, но оно всю жизнь такое и не меняется).

Кофе не пью уже лет 12 и чувствую себя хорошо. Проблема кофе не в кофеине, а во влиянии его на желудок (повышает кислотность). Не знаю, можно ли найти эти ягоды в Москве. Про лекарственные средства вам лучше врач скажет, и про кофе тоже можно спросить.

Обсуждение

не буду Вас пугать, но мой ребенок пьет растворимый кофе с 2 лет!

Я начала римерно с 14 лет. Мой мальчик обожает кофе, и уже с 12 пьет всякие латте, фраппе и прочие фигни в кофейнях. Дома кофе не пьет, говорит, что я слишком крепкий готовлю.

Не вижу в этом ничего плохого. У моего бывают дни, когда при весе в 50 с лишним кг давление всего-навсего 70/50, и он просто валится с ног, я даю ему попить кофе.

Низкое давление. Нужен совет. Похудение и диеты. Как избавиться от лишнего веса, похудеть после родов, выбрать подходящую диету и От низкого давления оч. помогают занятия спортом. Я вот сейчас занимаюсь боль-мень регулярно и у меня почти нормальное стало.

Обсуждение

От низкого давления оч. помогают занятия спортом. Я вот сейчас занимаюсь боль-мень регулярно и у меня почти нормальное стало. Ну, если было где-то 90-60, то сейчас 110 на 70.
Что касается гемоглобина (это же железо, или я что-то путаю?) - надо есть гранаты, мясо, яблоки. Все это не слишком калорийно, особенно если мясо не жирное и пожаренное при минимальном кол-ве масла, или вообще на пару.

у меня низкое давление и низкий гемоклабин.... очень низкий... как только сажусь на строгую диету понимаю.. что сил нет совсем.... стараюсь придерживаться рационального питания...часто по чуть чуть..минимум жареного,копченого,соленого...больше овощей,фруктов... яблоки в основном ем...и витамины-витамины... пью драже МЕРЦ.. даже во время диет волосы и ногти не теряют вида...
....
если чувтвую кружится голова- горький шоколад с собой (плитки мненанеделю-2хватает)или банан- да,на диетах это противопаказано..но лучше ЭТО, чем плюшку или что-то вредное!

Чай повышает давление. И бальзам тоже. И коньяк. да у меня нет в этом вопросе навыка. вообще. давление стало подниматься только как год и на чуть-чуть. я и у врача-то по этому поводу не была и таблеток не пила. могу поспать лечь. расслабиться. через денек проходит...

Регулярная выпивка повышает риск смерти от инфаркта у тех, чье давление выше нормы, считают ученые из Медицинского колледжа в Сеуле, Южная Корея.

Вопреки распространенному заблуждению. что алкоголь снижает давление, исследователи обнаружили риск преждевременной смерти у мужчин с высоким давлением и привычкой пропускать стаканчик.

Исследование проводилось в Южной Корее на протяжении почти 21 года, в нем участвовали 6100 человек старше 50 лет.

Среди участников исследования оказалось около 15 процентов пьющих и 3 процентов сильно пьющих мужчин.

При сравнении пьющих и непьющих корейцев выяснилось, что, если у мужчины давление было повышено хотя бы до 168/100 мм рт. ст. и он выпивал более 60 г спиртного в пересчете на чистый спирт в неделю, шансы преждевременно умереть у него увеличивались в четыре раза, если. А, если еженедельная доза превышала 120 г спирта, то риск умереть увеличивался в 12 раз.

По мнению ученых, гипертония и пьянство и поодиночке вносят существенный вклад в развитие сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от них. Но, действуя вместе, они способны многократно увеличивать риск ранней смерти.

Антиалкогольная горячая линия

Получить информацию по любым вопросам, связанным с употреблением алкоголя, можно, позвонив в телефонную справочную службу «Здоровая Россия». Горячая линия работает по номеру 8-800-200-0-200. Звонки на нее бесплатны из всех регионов России.

Алкоголь и гипертония

Admin Гипертония алкоголь. кровяного давления

У часто употребляющих спиртные напитки макси­мальное артериальное давление на 9−10, а минимальное на 5−6 миллиметров ртутного столба выше среднего уровня. В организме человека постоянно взаимодействуют два основных нервных процесса — возбуждение и тормо­жение.При гипертонии в первую очередь нарушается процесс торможения, что приводит к преобладанию про­цесса возбуждения.

Под влиянием алкоголя возникают учащенные и усиленные сигналы сосудам, приводящие к повышенному их сокращению и, как следствие, подъ­ему кровяного давления. Таким образом, отрицательное влияние на уровень артериального давления при употреб­лении алкогольных напитков не вызывает сомнения. Осо­бенно вредное воздействие алкоголь оказывает на боль­ных гипертонией.

Обязательно откажитесь от алкоголя и курении, поскольку эти факторы могут ускорить прогрессирование заболевания и придать ему злокачественное течение (повышение давления до очень высоких величин, нарушение зрения, отек легких, почечная недостаточность). Имейте в виду, что при резком отказе от алкоголя иногда возникает так называемая алкогольная гипертония . Ее ни в коем случае нельзя «лечить» спиртным - это не похмелье. В данном случае требуется квалифицированное наблюдение, поэтому вовремя обратитесь к специалисту, который правильно подберет гипотензивные средства. Также хотелось бы подчеркнуть, что лекарственные препараты могут вступать в опасное взаимодействие с алкоголем и тем самым поставить жизнь пациента под угрозу.

Коварная болезнь гипертония — причины и симптомы

Читайте в статье:

Основные причины гипертонии — лишний вес и стрессы

Гипертония, или повышенное артериальное давление (АД) — это настоящее бедствие нашего времени, масштабы которого все время растут. Если раньше от повышенного артериального давления страдали преимущественно пожилые люди, то сейчас эта болезнь сильно помолодела — в больницу с диагнозом гипертонии попадает очень много молодых людей и даже школьников.

Основные симптомы гипертонии ^

Врачи называют гипертонию «тихим убийцей», который подкрадывается тихо и незаметно. Поэтому крайне важно обнаружить первые симптомы гипертонии как можно раньше, чтобы не допустить ее дальнейшего развития. Первым и самым главным симптомом является повышение артериального давления выше нормального.

По данным ВОЗ, нормальным считается артериальное давление не выше 140/90 мм рт.ст. Давление выше 160/95 мм рт.ст считается повышенным и требует лечения. Кроме того, из наиболее часто встречающихся симптомов гипертонии следует обратить внимание на пульсирующие головные боли в затылочной области, боли в области сердца, головокружения, расстройства сна и резкие перепады настроения.

Необходимо отметить, что, если вовремя заметить первые симптомы развития гипертонической болезни, устранить причины ее появления и своевременно, на первой стадии, начать лечение, то она лечится очень успешно. В противном же случае заболевание прогрессирует, приводя в наиболее тяжелых случаях к гипертоническим кризам и инсультам.

Причины гипертонии ^

Врачи утверждают, что основной причиной развития гипертонии, как и всех сердечно — сосудистых заболеваний, является повышение массы тела выше нормы и даже на верхней ее границе. Считается, что каждые лишние 5 кг повышают артериальное давление на 5 мм рт.ст и увеличивают риск заболевания сахарным диабетом. Например, при ожирении первой степени риск появления диабета возрастает в три раза, второй степени — в 5 раз, а при третьей степени — аж в 10 раз.

Обязательно рассчитайте по формуле свой нормальный вес и старайтесь добиться его хороших показателей. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается очень просто — для этого свой вес разделите на рост в квадрате. Затем по шкале ИМТ определите, нормальный ли у вас вес. Нормальным считает ИМТ от 18,5 до 25, цифра же более 25 означает, что у вас избыточный вес или ожирение. В таком случае нужно срочно пересмотреть пищевой рацион в сторону здорового и полезного питания.

Как известно, к ожирению зачастую приводит питание нездоровой пищей, чаще всего полуфабрикатами, фастфудами. сдобами и газировками. Такая пища очень вредна, потому что в ней мало белка, углеводов, витаминов и клетчатки, необходимой для нормального функционирования организма. Зато в избытке присутствуют жиры, особенно трансжиры, считающиеся жирами-убийцами человека из-за их чрезвычайной вредности, провоцирующей сердечно-сосудистые заболевания и называемые основными виновниками развития гипертонии.

Кроме того, такая еда содержит много вредного холестерина. избыток которого имеет свойство откладываться на стенках артерий в виде бляшек, закупоривая сосуды и провоцируя инсульты. А отсутствие в продуктах клетчатки и углеводов не дает чувство сытости, поэтому человек съедает гораздо больше, чем ему необходимо, и, съев обильный обед, через некоторое время снова чувствует голод. Поэтому при неправильном питании неизбежно растет вес, появляется ожирение, что является наиболее частой причиной развития гипертонии и других сердечно-сосудистых болезней.

Очень полезно употреблять в пищу каши. побольше овощей и фруктов, зелени, кисломолочных продуктов, которые не только быстро приведут в норму вес, но и, благодаря наличию в своем составе клетчатки, нормализуют работу кишечника. Это чрезвычайно важно, потому что правильно работающий кишечник вовремя выводит наружу шлаки и токсины, не допуская их повторного всасывания и интоксикации организма. Экспериментально доказано, что только лишь одно похудение может существенно снизить артериальное давление и уровень холестерина без таблеток.

Медики также называют одной из основных причин гипертонии стрессы, в результате чего в кровь выбрасывается огромное количество адреналина — гормона стресса. Установлена прямая связь между уровнем и частотой нервного напряжения и развитием гипертонии. Очень часто постоянные отрицательные эмоции, депрессии и тревога играют роль пускового механизма в развитии гипертонической болезни. Причем, считается, что в более выигрышном положении оказываются те люди, которые могут выплакаться и выговориться, испытав чувство облегчения, чем те, кто старается скрыть свою реакцию и раздражение, держа все в себе — это наиболее губительно для нервной системы.

Полностью избежать стрессов, конечно, не удастся никому, но в ваших силах добиться снижения психического напряжения на организм. Если вас что-то мучает и вызывает тревогу, постарайтесь детально рассмотреть сложившуюся ситуацию, как бы разложить ее по полочкам. Очень часто при детальном рассмотрении оказывается, что проблема на самом деле не стоит выеденного яйца. Иногда достаточно сделать первый шаг навстречу для разрешения конфликтной ситуации, чтобы получить облегчение и душевный покой.

Ошибку делают люди, которые пытаются успокоиться и снять стресс с помощью сигарет и алкоголя, так как этим увеличивают риск развития гипертонии. Никотин, присутствующий в табаке, снижает поступление кислорода к тканям сердца, а также способствует разрушению клеток артерий и сосудов. Экспериментально подтверждено, что каждая выкуренная сигарета сразу же повышает давление на 15-20 единиц и сохраняет его в течение получаса; алкоголь же этот риск еще удваивает.

Алкоголь и гипертонию медики называют смертельным дуэтом, потому что, при частом употреблении алкогольных напитков, такие симптомы гипертонии, как регулярные боли в области сердца и затылочной части, лишь увеличиваются. Исследования, проводимые в течение более 20 лет в Южной Корее, доказали риск преждевременной смерти от инфарктов и инсультов у людей с повышенным давлением, которые регулярно пропускали стаканчик. Причем, если еженедельная доза спирта достигала 120 граммов, то риск смерти возрастал в 12 раз.

Очень успокаивающе на нервную систему действуют регулярные ежевечерние прогулки. Ходьба. по мнению специалистов, является лучшим способом физической нагрузки для больных и ослабленных людей, так как хорошо тренирует сердце и сосуды, а также обеспечивает крепкий и здоровый сон. крайне необходимый для укрепления нервной системы и профилактики гипертонической болезни.



Загрузка...